Stabilisierung
Unsere minimal-invasiven Lösungen für die lumbale Wirbelsäulenstabilisierung umfassen die endoskopisch assistierte Implantation von EndoLIF® Cages für die Wirbelkörperfusion sowie das Schrauben-Stab-System Percusys Plus® für die dorsale Fixierung.
Das EndoLIF® Konzept
Mit dem EndoLIF® Konzept verfolgt joimax® konsequent den Weg der endoskopischen und endoskopisch unterstützten Wirbelsäulenchirurgie hin zur endoskopischen Fusion. Der EndoLIF® Zugang leitet sich von der bewährten TESSYS® Methode ab, kann jedoch auch ohne Vorkenntnisse in der Anwendung von TESSYS® durchgeführt werden.
Grundlegende Vorteile des EndoLIF® Zugangs
Beim EndoLIF® Zugang wird das Gewebe mit speziell entwickelte Dilatatoren zwischen den Muskelgruppen aufgedehnt. Dies ist besonders atraumatisch und gewebeschonend. Die Präparation des Bandscheibenfachs und das Einbringen der Implantate werden über den geschaffenen Zugang endoskopisch unterstützt durchgeführt. Für den EndoLIF® Oblique Zugang müssen keine dorsalen knöchernen Strukturen entfernt werden. Somit ist eine Fusion ohne größere Strukturschädigungen durchführbar. Gleichzeitig bleibt der für die Rückenstabilität wichtige Multifidus-Muskel vollkommen intakt1 . Als Ergänzung dazu bietet der Endo-PLIF Zugang eine posteriore Alternative durch das interlaminäre Fenster.
Vorteile im Überblick
• Geringere Gewebetraumatisierung
• Gewebeschonung
• Verringerte Infektionsgefahr
• Kürzere Erholungszeit
Vorteile des EndoLIF® O-Cage
- Zugang zur Bandscheibe durch das Kambin-Dreieck
- Implantation nach einer Dekompression mit TESSYS® möglich
- Erhaltung der stabilisierenden Strukturen (dorsale knöcherne Strukturen, Muskeln und Bänder)
Vorteile des EndoLIF® DoubleWedge-Cage
- Anatomisch geformter TLIF-Cage für optimale Lordosekorrektur
- Minimal-invasive Implantation für maximale Lordosekorrektur
Vorteile des EndoLIF® Delta-Cage
- Posteriorer, interlaminärer Zugang
- Implantation nach einer Dekompression mit iLESSYS® Delta möglich
- Einfacher Zugang zu L4/5 und L5/S1 (großes interlaminäres Fenster)
Die minimal-invasive endoskopische Wirbelsäulenchirurgie
Die minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie hat sich als bevorzugte und zuverlässige Methode für eine Vielzahl von Pathologien erwiesen. Heute kann die Wirbelsäule mit Hilfe von kleinen Zugangskanälen erreicht und dekomprimiert werden. In den letzten Jahren haben sich hierfür mehrere Methoden in der täglichen Praxis etabliert. Darüber hinaus können Implantate, wie z. B. perkutane Schrauben-Stab-Systeme, heute durch minimal-invasive OP-Techniken mit signifikanter Reduktion des Gewebetraumas implantiert werden. Erfahrene Anwender betrachten endoskopische chirurgische Methoden als die sanfte Alternative zur Mikrochirurgie. Wissenschaftliche Studien bestätigen ebenso, dass die endoskopische Chirurgie Vorteile gegenüber der Mikrochirurgie3 bietet.
Die minimal-invasive endoskopische Wirbelsäulenchirurgie
Die minimal-invasive Wirbelsäulenchirurgie hat sich als bevorzugte und zuverlässige Methode für eine Vielzahl von Pathologien erwiesen. Heute kann die Wirbelsäule mit Hilfe von kleinen Zugangskanälen erreicht und dekomprimiert werden. In den letzten Jahren haben sich hierfür mehrere Methoden in der täglichen Praxis etabliert. Darüber hinaus können Implantate, wie z. B. perkutane Schrauben-Stab-Systeme, heute durch minimal-invasive OP-Techniken mit signifikanter Reduktion des Gewebetraumas implantiert werden. Erfahrene Anwender betrachten endoskopische chirurgische Methoden als die sanfte Alternative zur Mikrochirurgie. Wissenschaftliche Studien bestätigen ebenso, dass die endoskopische Chirurgie Vorteile gegenüber der Mikrochirurgie3 bietet.
Percusys® Plus – Perkutanes Schrauben-Stab-System für die lumbale dorsale Wirbelsäulenstabilisierung
Percusys® Plus ist ein multifunktionales Schrauben-Stab-System, das für die Fixierung, Rekonstruktion und Fusion von Wirbeln im Bereich der nicht-zervikalen Wirbelsäule entwickelt wurde. Das kleine, übersichtliche Instrumentenset ist speziell für minimal-invasive Verfahren konzipiert. Es eignet sich jedoch für alle Operationstechniken und kann sowohl für die perkutane als auch für die offene Chirurgie eingesetzt werden.
Ausgewählte Indikationen
- Degenerative Bandscheibenerkrankungen
- Spondylolisthesen
- Trauma (z. B. Fraktur, Dislokation)
- Stenosen
- Verkrümmungen (z. B. Skoliosen, Kyphosen und/oder Lordosen)
- Tumore
Die Percusys® Plus Implantate
Die patentierten Percusys® Plus Pedikelschrauben haben ein einzigartiges charakteristisches Design mit fest verbundenen Verlängerungsschäften, die für perkutane Operationen optimiert wurden. Die Schrauben sind in verschiedenen Durchmessern und Längen verfügbar und die verschiedenen Größen werden durch eine Farbcodierung angezeigt. Alle Schrauben sind mit monoaxialen oder polyaxialen Schraubenköpfen erhältlich und verfügen über eine integrierte Verschlussschraube. Eine Kanülierung ermöglicht die sichere Implantation über einen Führungsdraht. Zusätzlich sind alle Schraubenvarianten fenstriert, selbstschneidend und selbstbohrend. Dies erlaubt eine einfache Implantation.
Für zusätzliche Stabilität sind Percusys® Plus Stäbe in unterschiedlichen Durchmessern erhältlich. Je nach anatomischen Gegebenheiten und individuellen Vorlieben kann der Chirurg zwischen lordotisch vorgebogenen und geraden Stäben wählen.
Alle Percusys® Plus Implantate bestehen aus der Titanlegierung Ti6Al4V.
Das Percusys® Plus Instrumentenset
Das Percusys® Plus Instrumentenset enthält alle notwendigen Instrumente für die Wirbelsäulenstabilisierung und ist optimal auf neueste LIF-Methoden, wie die Versorgung mit EndoLIF® Implantaten abgestimmmt. Alle notwendigen Instrumente für die Implantation der Schrauben und Stäbe sind auf einem Sieb enthalten. Zusätzliche Instrumente u.a. für die Revision befinden sich auf einem kleinen Revisionssieb.
Die Vorteile – Effizient, äußerst schlank und ein einzigartiges Design
- Ein Instrumentensieb für alle Schrauben und gebräuchlichen OP-Anwendungen
- Alle Schrauben sind kanüliert, fenestriert, selbstbohrend und -schneidend sowie mit einem doppelläufigen Gewinde versehen
- Vormontierte Feststellschrauben
- Besondere Verbindung im Schraubenkopf für optionale Zementeinbringung
- Der Verlängerungsschaft – multifunktional und besonders schlank im Design
- Der Schaftabbrecher mit speziellem T-Griff für leichte Bedienbarkeit ohne hohen Kraftaufwand
Haftungsausschluss
Bestimmte Produkte sind möglicherweise nicht in allen Ländern zum Verkauf zugelassen.
Literaturnachweis
- Kim CW et al. The Current State of Minimally Invasive Spine Surgery. JBJS 93.6 (2011): 582-596.
- Gibson, A. et al.: Long-term functional outcomes following transforaminal endoscopic surgery RCT data to two years. In: European Spine Journal (2013) 22 (Suppl 1):p57; Presented at BASS 2013
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Dies ermöglicht dem Anwender, die gesamte Vielfalt der endoskopischen Wirbelsäulen-
chirurgie zu beherrschen und bietet Wachs-
tumspotenzial für die Erweiterung von Kompetenzen und Indikationen.
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